Тверская область готовится к переходу на страховые взносы в 2010 году
.RU

Тверская область готовится к переходу на страховые взносы в 2010 году





ВНИМАНИЕ!!! ВНИМАНИЕ!!! ВНИМАНИЕ!!!

Уважаемые коллеги!

Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской Федерации или нет. Напоминаем также, что опубликованные в прессе комментарии и различные расчеты, касающиеся деятельности исполнительных органов ФСС РФ, являются авторскими материалами газет. Они не обязательно согласованы с руководством Фонда, могут содержать ошибки и не должны использоваться в качестве руководства к действию без согласования со специалистами центрального аппарата Фонда.


7 сентября 2009 года





^ ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ





Тверская область готовится к переходу

на страховые взносы в 2010 году


(еженедельник «Афанасий-биржа» 04.09.2009)


В преддверии перехода в 2010 году с уплаты единого социального налога (ЕСН) на страховые взносы ^ Тверское региональное отделение Фонда социального страхования РФ проводит ряд подготовительных мероприятий.

С Управлением Федеральной налоговой службы по Тверской области проводится сверка базы данных по остаткам средств страхователей по единому социальному налогу в разрезе каждого предприятия-страхователя. Анализ ситуации, проведенный специалистами регионального отделения, показывает, что в настоящее время по отдельными страхователям имеется задолженность исполнительного органа Фонда перед предприятиями и организациями Тверской области, что возможно в случаях превышения расходов страхователя над суммой начисленного ЕСН, либо за счёт переплаты страхователем ЕСН.

Если расходы организации превышают сумму начисленного ЕСН, подлежащего зачислению в Фонд, то, согласно п. 3.2 Инструкции о порядке учёта и расходования средств обязательного социального страхования, утверждённой постановлением ФСС РФ № 22 от 09.03.2004, ей следует обратиться в Тверское региональное отделение или филиалы за возмещением таких расходов, предоставив следующий пакет документов:

1. заявление о возмещении произведенных расходов;

2. промежуточную расчетную ведомость по средствам ФСС РФ, форма 4-ФСС РФ;

3. копии документов, заверенных в установленном порядке, подтверждающие обоснованность и правильность расходов (при необходимости).

В случае, когда произошла переплата ЕСН, то, согласно ст. 78 Налогового кодекса Российской Федерации, региональное отделение предлагает организациям и предприятиям Тверской области обратиться в территориальные органы Федеральной налоговой службы РФ с аналогичным заявлением о возврате средств на счёт организации.

Своевременное обращение за возмещением поможет оптимизировать процесс перехода на страховые взносы в 2010 году.


^ Социальное страхование изменится

с Нового года


(ГТРК «Ока» 07.09.2009)

Татьяна Чикина, Игорь Бакланов

Где болеть, дома или на службе? С Нового года решить эту проблему будет гораздо проще – выплаты по больничному листу увеличатся. Это связано с отменой единого социального налога и переходом на страховые взносы.

Если работник получает не менее 415 тысяч рублей в год и его трудовой стаж более 8 лет, то максимальная выплата по больничному листу составит 34,5 тысяч рублей в месяц, вместо 18 тысяч, которые выплачивают сегодня. Также в два раза, с 7 до 14 тысяч, увеличится пособие по уходу за ребенком.

Как и прежде, сумма пособий в значительной мере будет зависеть от стажа, однако, при её расчёте станут принимать во внимание не только оклад, но и премии и другие выплаты сотруднику.

По словам Марии Абрамовой, главного специалиста отдела правового обеспечения ^ Рязанского регионального отделения Фонда социального страхования РФ, есть ещё одно принципиальное нововведение. Время, проведённое на службе в армии, милиции, наркоконтроле, пожарной охране и в тюремном ведомстве отныне будет включаться в страховой стаж работника. Сейчас это не делается.


^ Более 45 тысяч жителей Удмуртии

пройдут углубленный медосмотр


(портал «Я люблю Ижевск.ру» 05.09.2009)


Фонд социального страхования РФ выделил более 30 млн рублей на проведение обязательного углубленного медосмотра работников предприятий. Своих работников проверят 173 предприятия и учреждения Удмуртии, всего данную процедуру пройдут 45 700 работников.

На 1 сентября уже обследовано 27 420 работников, занятых на работах с вредными и опасными производственными факторами – это 60% от общего количества подлежащих углубленному медицинскому обследованию работников.

Полный медосмотр прошли работники таких крупных предприятий как ОАО «Ижевский мотозавод «Аксион-Холдинг», ОАО «Восточный», ОАО «Элеконд», ДООО «ИРЗ-Ринкос».


^ Фонд соцстраха выделил на отдых

брянских детей более

300 миллионов рублей


(ИА REGNUM, Interfax-russia.ru 04.09.2009)


Свыше 301,7 миллиона рублей выделено Фондом социального страхования РФ на отдых детей Брянска и области в 2009 году, сообщили в Брянском отделении Фонда.

На 1 сентября использованные ассигнования составили 208,4 млн рублей, что на 28 млн рублей больше по сравнению с аналогичным периодом 2008 года. С начала года отдохнули и получили санаторно-курортное лечение более 41 тысячи детей города и области. В санаторных оздоровительных лагерях круглогодичного действия поправили свое здоровье 12.713 детей, освоение ассигнований составило 159,8 миллионов рублей. Загородные оздоровительные лагеря приняли на отдых 2.229 детей, лагеря с дневным пребыванием посещали 26.316 детей.

За счет средств социального страхования проходят курс оздоровления и дети работников бюджетной сферы, и организаций, находящихся в тяжелом финансовом положении. В санаторных учреждениях на сегодняшний день уже отдохнули 7.555 детей работников данных предприятий и организаций, выделенные ассигнования составляют более 91 млн рублей, что на 12,3% больше, чем в 2008 году. На оздоровление детей, проживающих в районах, пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС, региональное отделение направило уже более 105,2 миллионов рублей, курс оздоровления прошли 14.749 детей.


В Липецке родилась

первая в этом году тройня


(«Аргументы недели», «Липецкие новости» 05.09.2009)


Счастливой мамой стала 34-летняя жительница Грязинского района, которая уже имеет дочь. Рожать женщина предпочла в Липецке, в городском перинатальном центре МУ ГБ «ЛипецкМед».

Состояние малышей врачи оценивают как нормальное. Мальчик и девочка сейчас весят по 1880 граммов каждый. И одна малышка - 2 килограмма.

В Липецком городском перинатальном центре это первая тройня за последние 20 лет.
По данным Поисково-мониторинговой системы Фонда за 8 месяцев 2009 года в Липецкой области родилось 7365 детей, в том числе 62 двойни (против 53 за аналогичный период прошлого года). Средний вес малышей - самый крупный по ЦФО - 3,41 кг.

^ Липецкое региональное отделение ФСС РФ в рамках программы «Родовый сертификат» уже перечислило медучреждениям области 70,3 млн. рублей, в том числе МУ ГБ «ЛипецкМед» - 9,8 млн. рублей.


^ Фонд соцстраха приобрел для курян

10 колясок активного типа


(портал «Курсквеб.Ру» 04.09.2009)


10 курян с ограниченными возможностями получили коляски активного типа «Каторжина» в Курском отделении ФСС. Большинство из них - молодые люди, желающие вести активный образ жизни, заниматься спортом. 7 из них живут в районах области, 3 - в Курске.

Среди получателей колясок  известный в Курске и за его пределами спортсмен-колясочник Игорь Ушаков. Он участвовал в составе экспедиции в восхождении на гору Мак-Кинли, в сплаве по рекам Камчатки, во Всероссийских чемпионатах по фехтованию на колясках, в паралимпийских играх. Вести активную общественную и спортивную жизнь ему помогает коляска активного типа. Предыдущую коляску для него приобрели спонсоры, сегодня он получил ее за счет соцстраха.

На 10 колясок активного типа Фондом социального страхования израсходовано 175 тысяч рублей. До конца года буде закуплено еще несколько колясок, в курское отделение уже сегодня подано пять заявлений.

Коляски разного типа в текущем году получили 815 курян. На их приобретение  израсходовано 5,2 млн. рублей.


^ Разработана система оценки работы

филиалов Московского отделения ФСС


(«Российский налоговый курьер» 04.09.2009)


Московское областное региональное отделение Фонда разработало систему оценки работы филиалов. Система создана в апреле 2009 года в целях анализа и совершенствования работы филиалов и улучшения отдельных показателей деятельности регионального отделения Фонда. Об этом сообщается на сайте ФСС России.

На основе разработанных критериев по оценке утверждена «Методика основных показателей деятельности и критериев оценки работы филиала» и выявлены основные направления: работа по ликвидации задолженности за страхователями; исполнение показателей бюджета по всем статьям и сметам; исполнительская дисциплина; корректность заполнения и ведения всех подсистем ЕИИС «Соцстрах»; информирование страхователей и льготных категорий граждан; кадровая работа в филиалах и др. В целях объективности оценки филиалы разделены на 3 группы по количеству страхователей. Подведение итогов работы филиалов при участии всех подразделений регионального отделения Фонда планируется проводить по полугодиям.

Подведены итоги работы филиалов Московского областного регионального отделения за 1−е полугодие 2009 года. По результатам проведенной работы лучшими филиалами по 3−м группам стали:

— I группа (более 10 тыс. страхователей) — Филиал № 14, г. Люберцы, директор — Т.А. Абалихина;

— II группа (от 5 до 10 тыс. страхователей) — Филиал № 39, г. Ступино, директор — Н.П. Конина;

— III группа (до 5 тыс. страхователей) — Филиал № 44, г. Орехово-Зуево, директор — Н.Н. Шевелева.

Использована информация сайта ФСС РФ






^ ОБЩАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ПОЛИТИКА





Пациент всегда прав?

Но наши больные склонны прощать

врачам их ошибки


(«Московский комсомолец» 07.09.2009)

^ ЕКАТЕРИНА ПИЧУГИНА

На днях в Мосгордуме проходили обще­ственные слушания по столичному законо­проекту об охране здоровья москвичей. Свой вклад в это внесла и общероссийская Лига пациентов, представители которой расска­зали журналистам, как права нарушают и как их следует отстаивать. 9-летний опыт орга­низации воплощен в специальном книжном издании "Права пациента на бумаге и в жиз­ни", которое может стать руководством для любого человека, который хоть раз в жизни сталкивался с отечественной медициной.

По оценкам различных экспертов, от 50 до 80% россиян недовольны качеством медпомощи в стране. По официальным оценкам Фонда обязательного ме­дицинского страхования (ФОМС), примерно 10% всей медицинской помощи в России оказывают с дефектами. Еще есть оценки патологоанатомов: по их данным, в 20—25% случаев установленный ими диагноз расходит­ся с тем, что был поставлен пациенту при жизни.

— Ежегодно в стране проводят около 40 миллионов госпитализаций, — говорит глава лиги, председатель общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Александр Саверский. — Если при­нять в расчет данные ФОМС, то в 4 миллионах случаев помощь оказывают с дефектами, а если оперировать мнением патологоанатомов — врачебных ошибок в 2,5—Зраза больше.

По данным лиги, количество судебных исков, по­данных на действия врачей, с этими цифрами несопо­ставимо — всего 1,5—2 тысячи в год. ФОМС называет цифру еще меньшую — 800, из которых лишь 350 за­канчиваются судебными решениями (240 — в пользу пациентов). Средняя сумма возмещения по искам — копеечная, всего 27 тысяч рублей. Надо учитывать, что выигрывают дела в основном люди, пострадавшие весьма серьезно: например, ставшие инвалидами или лишившиеся по вине врачей родных. Теоретически пациентам должны помогать страховые компании, однако система построена так, что страховщикам вы­годнее порвать отношения с сотней пациентов, нежели с одним лечебным учреждением. Может быть, поэтому в прошлом году страховые компании приняли участие лишь в 21 иске по России, и только в двух случаях — на стороне пациента.

Стране необходим уполномоченный по защите прав пациентов, считает Саверский. Но пока его нет, спасение утопающих остается делом рук самих уто­пающих. В новом издании можно найти пару десятков документов, касающихся защиты прав пациентов, описание многих выигранных в судах дел и подроб­ный алгоритм действий, что делать, если, например, "скорая" отказывается приезжать или если навязывают платные услуги в государственных учреждениях.

Столичный законопроект тем временем может узаконить эти самые платные услуги (этому посвящена отдельная статья). Зато документ предполагает стра­хование профессиональной ответственности: чтобы причиненный пациенту вред мог быть возмещен.

— Иногда копировать зарубежный опыт опасно: большинство пациентов, которые судятся с врачами, судятся не за деньги, — говорит Саверский. — Разумнее было бы установить административную ответствен­ность для медиков — сейчас для них предусмотрены только уголовные наказания, но порой вред пациенту не столь существенен, и врачу удается вообще уходить от наказания. А ведь многие пострадавшие пациенты хотят, чтобы врач не сидел в тюрьме, а лишился права работать, что для медика порой хуже смерти.

Среди прочих инициатив общественного совета и лиги есть и совсем радикальные. К примеру, недавно защитники пациентов обратились в следственные органы с предложением расценивать продажу табака на территории РФ как нарушение статьи 238 Уголов­ного кодекса ("Нарушение требований безопасности для жизни и здоровья потребителей"). Казалось бы, всего-то и надо, что доказать вред табачного дыма для окружающих и вынести предписания всем, кто им торгует. А государство должно вообще вывести нико­тин из зоны свободной торговли. "Этот юридический подход почему-то еще нигде в мире не применили", — удивляется Саверский. К счастью для курильщиков, инициативу не поддержали.

Еще одна инициатива защитников пациентов — установить во всех роддомах видеокамеры, подобно камерам фиксации ДТП на дорогах страны. Однако в столичном законопроекте об этом, увы, не сказано ни слова.


^ Как под рентгеном

Государство обещает новые правила игры

на рынке медтехники


(«Время новостей» 07.09.2009)

Галина ПАПЕРНАЯ

Относительной вольнице на рынке медицинской техники приходит конец. О своем решении установить жесткие правила игры в этой области на днях заявил руководитель Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития («Росздравнадзор») Николай Юргель. Собрав на совещание в своем ведомстве несколько десятков руководителей крупнейших компаний-производителей и научных институтов, он предложил начать разработку федерального закона об обороте изделий медицинского назначения. По оценкам экспертов, объем рынка медтехники и изделий медицинского назначения в нашей стране в два раза превосходит показатели фармацевтического рынка. При этом государству, добившемуся жесткого регулирования фармы, еще не удалось полностью взять под контроль оборот медтехники.

«Нам необходима разработка отдельного закона, аналогичного закону «О лекарственных средствах», в котором будут отражены все стадии жизненного цикла изделия -- начиная от разработки и доклинических исследований и заканчивая утилизацией», -- заявил руководитель «Росздравнадзора». По мнению г-на Юргеля, в этом универсальном законодательном акте должны быть изложены квалификационные требования ко всем лицам и компаниям, работающим в сфере производства и оборота медтехники и изделий медицинского назначения. Документ также должен регламентировать процессы ввоза медтехники в страну, вывоза, продажи, эксплуатации и даже утилизации.

Стоит отметить, что сейчас в России не существует законов, реально способных защитить пациента как, скажем, от бракованных одноразовых шприцев или систем для внутривенного введения растворов, так и от некачественных или плохо налаженных сложных рентгеновских, ультразвуковых, физиотерапевтических аппаратов. Даже при закупке дорогостоящей техники государством вопросы технического обслуживания, поставки расходников и запчастей остаются серьезной проблемой. Фирмы, выигрывающие тендеры на поставку медтехники, часто не имеют ни малейшего отношения к производителю и не в состоянии гарантировать профессиональное обслуживание.

Несмотря на то что государство намеревается жестко диктовать условия, некоторые участники рынка полностью поддерживают введение жесткого контроля за оборотом медтехники и изделий медназначения. С таким законом российские производители связывают надежды на избавление от недобросовестной конкуренции с откровенными проходимцами и на выравнивание условий с западными коллегами. Федеральный закон может защитить российских пациентов от продавцов неких «приборов», которые «лечат 40 болезней», заявил «Времени новостей» руководитель московского ООО «Изомед», член президиума Всероссийского общественного совета медицинской промышленности Лев Осипов. «Сейчас в свободной продаже можно встретить медицинские изделия, которые, если верить инструкции, помогают от порчи и сглаза. И у них есть государственный сертификат. Закон должен прекратить это», -- считает г-н Осипов. Куда более серьезная проблема заключается в огромной разнице в условиях работы на рынке для отечественных и иностранных производителей медицинских аппаратов и изделий. Например, сертификация отечественного прибора обязательно подразумевает проведение клинических испытаний и занимает полгода. На Западе клинические испытания обязательны только для оборудования, в работе которого используются новые принципы или технологии, а, скажем, с тонометра или кардиографа их никто не требует. Поэтому иностранный производитель, не проводя никаких испытаний и быстро сертифицируя новую модель своего устройства в «Росздравнадзоре» (это в среднем занимает не более месяца), получает явные конкурентные преимущества.

Правда, отмечает Лев Осипов, предыдущий проект закона о медтехнике и изделиях медназначения вносился еще в Думу предыдущего созыва, но так и не был утвержден депутатами. «Первый проект был написан пять лет назад тогдашним Минпромэнерго при содействии ассоциации производителей, так он и пролежал несколько лет», -- посетовал г-н Осипов.

Еще более многострадальный документ -- технический регламент для отрасли, который должен обозначить качественные характеристики изделий. Его пишут уже несколько лет. Без отраслевого регламента контроль качества продукции остается на совести производителя. Специфика же российской медпромышленности в том, что большинство производственных линий предельно изношено. И даже когда вполне приличный опытный образец попадает на такой конвейер, высок риск потери качества. Эксперты полагают, что новый закон мог бы прописать обязательность сертификации самих производств. «Такая система существует везде на Западе -- ISO 9000», -- напомнила в беседе с корреспондентом «Времени новостей» заместитель директора по научной работе Института медико-биологических исследований и технологий (ИМБИИТ) Надежда Перова.

Первая попытка сформулировать единые технические требования к нелекарственной промышленной продукции, применяемой для лечения людей, была предпринята в 2001 году и финансировалась пополам Госстандартом (с 2004 года Федеральное агентство по техническому регулированию и метрологии -- «Ростехрегулирование») и программой Европейского союза TACIS (Technical Assistance for the Commonwealth of Independent States), созданной для поддержки экономических реформ в странах СНГ. Как и большинство грантовых программ того времени, работа закончилась на бумажной стадии -- проект закона «О техническом регламенте» был написан. И, как говорят эксперты, написан он был очень неплохо. Но законодатели и чиновники предпочли этого не замечать.

Когда же через год был принят федеральный закон «О техническом регулировании» (184-ФЗ от 27 декабря 2002 года), к регламентам пришлось вернуться. Постановление правительства, утверждающее перечень необходимых регламентов, вышло после двухлетней паузы, в 2004 году. К концу 2005-го Министерство промышленности и энергетики сформулировало техническое задание и объявило тендер среди профильных научных и производственных организаций на разработку технического регламента «О требованиях к безопасности медицинской техники и изделий медицинского назначения». Документ, как предполагалось, должен был обеспечивать промышленную и экологическую безопасность изделий медицинского назначения и медицинской техники, а также минимизировать риски для пациентов в ходе ее использования. В начале 2006 года работа по подготовке регламента была поручена можайскому ФГУП СКТБ «Мединструмент».

Процесс разработки регламента был в разгаре, когда неожиданно поменялись условия игры. В мае 2007 года был опубликован закон «О внесении изменений в федеральный закон «О техническом регулировании», изменивший перечень необходимых технических регламентов. То есть сферы регулирования, по сути, остались прежними, но названия регламентов заметно поменялись, что не могло не отразиться на содержательной стороне новых документов. Так вместо регламента «О требованиях к безопасности медицинской техники и изделий медицинского назначения» теперь требовалось написать регламент «О безопасности изделий медицинского назначения». Это, казалось бы, небольшое сокращение названия фактически перечеркнуло результаты всей проделанной к тому моменту работы.

Тонкость в том, что вся промышленная продукция, используемая в медицине, официально подразделяется на две большие группы: лекарственные средства и медицинские изделия. Вторая группа в свою очередь делится на медицинскую технику (все то, что требует технического обслуживания, все приборы и сложные механизмы) и изделия медицинского назначения (расходные материалы, шприцы, грелки и градусники). Таким образом, смена формулировки буквально выкинула из регламента всю медтехнику. Стоит заметить, что с точки зрения закона разница между разными подвидами медицинских изделий столь же значительная, как и разница между грелкой и компьютерным томографом с точки зрения обывателя. Медтехника в процессе купли-продажи облагается НДС в размере 18% (за исключением перечня товаров этой группы, полностью освобожденных от налога постановлением правительства), а НДС на все изделия медицинского назначения составляет только 10%.

«Мы обратили внимание на неточность в формулировке нового названия технического регламента и договорились с Минздравсоцразвития, чтобы фактически документ охватывал и сферу медицинских изделий тоже», -- рассказал «Времени новостей» Сергей Логачев, начальник отдела Минпромторга, ответственного за разработку регламента по медицинским изделиям. Тем не менее в результате изменения закона пришлось остановить работу над регламентом и вновь объявить конкурс на его создание. Итоги второго тендера подвели 5 мая 2009-го. Победителем стал ФГУП НИИ физико-химической медицины. Как утверждают в Минпромторге, работа над документом в институте-победителе идет успешно и еще до новогодних каникул его проект должен оказаться в Госдуме. «При этом ответственность за разработку техничекого регламента все равно Минпромторгом, и нам требуется время, чтобы проверить и дополнить тот вариант, который подготовит НИИ ФХМ», - сообщил г-н Логачев.

Успеет ли к этому же времени «Росздравнадзор» подготовить базовый закон об изделиях медпромышленности, пока неясно. С одной стороны, ведомство демонстрирует решимость и желание установить единые правила игры. С другой - именно отсутствие четких установок позволяет отдельным чиновникам Минпромторга, «Ростехрегулирования» и «Росздравнадзора» выступать в роли единоличных регуляторов. Эксперты убеждены, что нормализовать ситуацию на рынке сможет лишь одновременное вступление в силу базового закона и техрегламента. «Без федерального закона, где четко будет прописано, какие госструктуры отвечают за какой участок обращения техники и медицинских приспособлений, не сможет заработать и технический регламент», - заявила «Времени новостей» Надежда Перова.


Это редкое слово “кровь”


(«Московский комсомолец» 05.09.2009)

^ ЕВА МЕРКАЧЕВА

Глава Федерального медико-биологического агентства Владимир Уйба: “Мы стремимся к тому, чтобы число кадровых доноров было 40 на 1000”

Без этого стратегического запаса в лихую годину страна не выживет так же, как без хлеба. Да что там войны и эпидемии… Если сегодня вдруг резко закончится в больницах кровь и не останется ни одного донора, в течение одних только суток, по разным подсчетам, погибнет от 100 тысяч до 2 миллионов человек!

Не грозит ли России массовая “кровопотеря”? Ответ на этот вопрос “МК” получил из первых уст — от руководителя Федерального медико-биологического агентства России Владимира УЙБЫ.

Обескровленная Москва

— Владимир Викторович, одни говорят, что донорской крови сегодня хоть залейся, а другие утверждают, что запасы совсем иссякли. Кто прав?

— В прошлом году в России доноры сдали в общей сложности около двух миллионов литров крови. Это почти в два раза больше, чем в 2006-м. Но чтобы понять, много крови в запасе или мало, мы используем иной показатель. Главное для нас — количество доноров на тысячу населения. Сейчас в стране примерно 14 на 1000. А “золотой стандарт” — 25 на 1000. Но имейте в виду: речь идет исключительно о кадровых донорах. Не о тех, которые один раз сдали кровь и больше не появились на станции переливания, а о тех, кто постоянно сюда приходит. Кадровые доноры — это люди заведомо здоровые, поскольку не раз проверялись. Основная наша проблема — запасти как можно больше не просто крови, а безопасной крови! Вообще мы стремимся к тому, чтобы число кадровых доноров было 40 на 1000. В этом случае запасов с лихвой хватит больницам и роддомам, и можно будет производить препараты крови — например, средства для нормализации свертывания, которое используется в лечении гемофилии. Эти препараты крайне сложны в получении и, естественно, очень дороги. Пока мы закупаем их исключительно за рубежом.

— Когда будет построен первый завод по производству таких препаратов?

— Он уже строится в Кирове, и у Министерства здравоохранения и социального развития РФ есть планы запустить его в конце этого года.

— Но где кровь будете для них брать? За границей закупать? Ведь вы сами говорите, до соотношения доноров 40 на 1000 России еще ой как далеко…

— Кровь закупать за рубежом никто не будет, это запрещено законодательно. А вот создать свой донорский потенциал до 2012 года — эта программа вполне выполнима.

Да, за 90-е годы количество доноров в стране резко сократилось. Их тогда стало меньше, чем 10 на 1000 человек. Людям просто было не до донорства, они занимались выживанием. К тому же 90% предприятий стали частными, а их владельцы не отпускали работников на сдачу крови, не давали положенный по закону выходной. Мы провели исследование в 2007 году: примерно треть россиян не знали, что вообще можно и нужно сдавать кровь (не слышали о донорстве), еще треть — боялись, что их во время процедуры заразят какой-нибудь болезнью, остальные не шли, поскольку их не пускал работодатель. Но после того, как заработала государственная программа развития добровольного донорства, ситуация резко изменилась. В прошлом году в нее были включены 15 субъектов Федерации, в этом — 26. И в этих регионах число доноров резко выросло. В некоторых оно дошло аж до 35—40 на 1000 населения.

— В Москве, наверное, доноров больше всего?

— Наоборот. Столица занимает одно из последних мест по количеству доноров. Здесь примерно 2—4 донора на тысячу населения. Объяснятся это просто: в мегаполисе большая миграция, другой ритм жизни, люди все время спешат и очень заняты. Некоторые бы и хотели сдавать кровь, но не могут себе этого позволить: по вечерам и выходным станции переливания крови не работают, а в другое время у людей все расписано по минутам.

— И здесь ничего нельзя придумать?

— Придумываем. Вот прошла 1 августа суббота донора — кровь впервые брали в выходной день. Пытаемся воздействовать на начальников. Мы собирали крупных работодателей, разговаривали с ними. Многие не понимали важность поддержки донорства. Приходилось объяснять: вот, мол, не дай Бог, попадете в ДТП, срочно потребуется кровь, а ее в ближайшей больнице не окажется — и тогда вам не помогут ни высокооплачиваемые личные врачи, ни собственный самолет.

— Предприниматели прониклись?

— Умные люди всегда воспринимают информацию, а руководители крупного бизнеса относятся именно к таким. Со многими мы подписали договоры о сотрудничестве. В таких фирмах станут формировать донорские коллективы и проводить донорские акции. Причем медики сами будут регулярно приезжать сюда, чтобы брать кровь у сотрудников на рабочем месте.

Штрихкод для донора

— А почему сегодня, скажем, житель Калуги не может сдать кровь в Москве? Многие люди с радостью бы сделали это во время командировки, будучи в гостях у родственников.

— Это связано с вопросами отсутствия единого информационного пространства — сведений о доноре в другом регионе, его здоровье, а следовательно, безопасности для реципиента. Но скоро это ограничение будет снято благодаря внедрению единой информационной базы, которая будет содержать общероссийский регистр доноров и лиц, кому противопоказано быть донором. А то ведь часто бывает, что человек переболел каким-то недугом, а потом забыл об этом. И понятия не имеет, что является носителем инфекции на всю жизнь, и сдавать кровь ему нельзя. Придет такой человек на станцию переливания крови, а там сразу же “пробьют” его по базе, куда стекается информация из всех российских тубдиспансеров, кожно-венерических клиник, СПИД-центров и т.д.

— “Пробивать” будут в течение суток?

— Нескольких минут! Все будет делаться в режиме онлайн, чтобы не задерживать потенциального донора. Кстати, такую единую базу мы планируем создать уже к 2012 году. Она позволит нам также всегда быть в курсе — сколько запасов крови в каждом конкретном субъекте. В итоге, если случится где-то крупное ЧП, мы сразу посмотрим, из какой ближайшей станции переливания крови можно доставить кровь нужного количества. С помощью этой базы можно будет до минут рассчитать и время доставки, выбрать кратчайший путь.

— Допустим, у конкретного человека ВИЧ-инфекция. Вдруг какой-нибудь злоумышленник взломает базу и уберет оттуда эту информацию, чтобы заразилось как можно больше людей?

— Это невозможно. Уровень защиты базы — как у защиты государственной тайны. Ее разрабатывали специалисты, имеющие лицензии для работы с персональными данными, и у нее три режима спецдоступа. Если кто-то попытается взломать первый, вся система будет блокирована. Мы прекрасно понимаем, что кровь — это национальная безопасность. Потому коды доступа будут постоянно меняться. Кроме того, если на какой-нибудь станции переливания крови уволился сотрудник, то автоматически появляется другой “ключ”. Замечу при этом, что каждый специалист, работающий с базой данных доноров, подписывает договор о соблюдении неразглашения персональных данных в системе.

— Правда, что каждому донору присвоят персональный номер?

— Человек получит штрихкод. Он будет проставлен на пакете с его кровью. В итоге, только взяв в руки такой пакет, можно будет считывать информацию о том, откуда кровь, кто и когда ее сдал.

Почему у президентов не берут кровь

— Так называемая теплая кровь, которую только что взяли у донора, сегодня по-прежнему считается особенно ценной?

— Такую кровь сейчас вообще не используют, это категорически запрещено из соображений безопасности. Раньше, когда не было технологии быстрой заморозки и быстрой разморозки, кровь действительно теряла многие свои свойства. И тогда была ценна “свежая” кровь. Но она часто служила источником заражения. Сейчас кровь мгновенно замораживают, при этом она своих качеств совершенно не меняет. Затем ее ждет шестимесячный карантин — ведь существует так называемое серонегативное окно (вирус в организме есть, но ни один лабораторный тест его еще определить не может).

— А как же тогда все эти объявления, когда просят срочно сдать кровь конкретному ребенку…

— Те, кто такие объявления дает (указывая фамилию ребенка, помещая фото), заготавливают кровь для того, чтобы в обмен получить кровь из резерва. Сданная вами только что кровь этому малышу не пойдет — она будет храниться минимум 6 месяцев. Но она потребуется другому ребенку. Так что это своего рода ложь во спасение. Хотя лично я против таких пропаганд. Я против того, чтобы использовать в социальной рекламе донорства образы умирающих людей.

^ СПРАВКА "МК"

Более всего донорская кровь требуется больным гемофилией, а также пациентам, которые проходят лечение в хирургических и онкологических отделениях, роженицам при осложнениях в родах.

— Многие до сих пор боятся, что их заразят во время сдачи крови. Это хотя бы теоретически возможно?

— Нет. Все расходные материалы, которые используются во время процедуры, одноразовые. Одна из частей программы подразумевает переоснащение станции переливания крови. Для каждой из них мы делаем индивидуальный проект, но соблюдаем единый технологический стандарт безопасности. Оборудование поставляем сюда суперсовременное. Мы взяли технологии завтрашнего дня, чтобы в ближайшие лет 10—15 все станции были на уровне стандарта GМР. В прошлом году уже переоснастили учреждения службы крови в 15 субъектах. А вообще на всю программу, рассчитанную на 4 года, выделены из госказны огромные деньги — 16,2 миллиарда рублей.

— Верно, что среди доноров больше женщин, поскольку они жалостливее?

— Женщин и мужчин примерно одинаково. Больше всего среди кадровых доноров работников станций переливаний крови. Это, кстати, своего рода пропаганда: люди видят, что сами сотрудники таких службы сдают кровь, и понимают, что донорство абсолютно безопасно. На втором месте — военные, студенты, милиционеры, медики. Вот портрет среднестатистического кадрового донора: здоровый человек среднего достатка, высшего или среднетехнического образования в возрасте от 20 до 50 лет.

— А пожилой возраст является противопоказанием к донорству?

— Ничего подобного. И у 80-, и у 90-летнего человека кровь возьмем, если он здоров. Другое дело, что с приходом старости появляются проблемы с самочувствием. Но те, кто регулярно сдает кровь, обычно менее подвержены серьезным недугам. В Москве есть почетный донор, которому больше 70 лет. Так вот, он замечательно выглядит и по-прежнему регулярно сдает кровь. И его кровь так же ценна, как молодого донора.

— Владимир Викторович, а вы сами-то кровь часто сдаете?

— Раньше часто, сейчас намного реже. В последний раз сдавал месяц назад во время одной из акций.

— А Путин с Медведевым случайно не почетные доноры?

— Пока нет. Они сдавали кровь только в студенческие годы. Государственная служба не располагает к донорству, поскольку отнимает много времени. После каждой сдачи крови нужно отдохнуть часа три, а у президента такой возможности нет.

Голубая кровь россиянам не подходит

— В России сегодня ведутся разработки по созданию искусственной крови?

— Практически нет. Пик исследований приходился на 90-е годы — тогда искусственную кровь пытались сделать от безысходности, поскольку настоящая была в большом дефиците. Создали так называемую голубую кровь и поняли, что она не может заменить настоящую. Это химический продукт, который обладает определенными свойствами и будет выполнять какую-то одну функцию. Но на этом — все! Чем больше мы изучаем человеческую кровь, тем тверже убеждаемся: такое мог создать только Творец. Ведь в ней масса элементов, и у каждого вида частиц свое назначение. Вот, к примеру, тромбоциты и лейкоциты. Они первые бросаются, чтобы остановить болезненный процесс, в том числе воспаление, кровотечение, тромбоз, при этом погибают сами.

^ СПРАВКА "МК"

Перфторан, или “голубая кровь”, — искусственный аналог, действительно голубого цвета, созданный на основе соединений фтора, со способностью пассивно переносить кислород благодаря высокой химической активности фтора. И все бы ничего, но дорого, пассивно, и фтор вреден для организма по многим показателям.

— Так, может, те, кто часто сдают кровь, не имеют достаточно каких-то частиц и подвергаются риску заболевания?

— Как раз наоборот. Кровь обновляется и омолаживается, а значит, все элементы в ней активны. Донорство — это профилактика тромбозов, варикозов, огромного количества заболеваний внутренних органов. У нас сегодня есть факты, подтверждающие, что доноры выходят из группы риска по наследственным заболеваниям. А все потому, что с каждой сдачей кровь вырабатывает новые защитные функции. Но, разумеется, нельзя сдавать кровь раз в неделю — будет истощение костного мозга. Да у вас так часто никто и не возьмет ее.

^ СПРАВКА "МК"

Минеральный химический состав крови напоминает химический состав вод древнего океана, в котором смогла зародиться жизнь. При помощи крови в древности пытались омолаживать старцев и воскрешать мертвых. В египетских папирусах лечение кровью рекомендовалось применять при самых тяжелых заболеваниях.

— А какая группа крови сегодня в самом большом дефиците?

— Можно было бы сказать, что IV группа — резус отрицательный. Кровь этой группы и этого резуса очень редкая. Но она также и реже требуется. Так что дефицита в принципе нет.

От слова “дарить”

— Некоторые рассказывают, что их заставляли покупать донорскую кровь для больного родственника…

— Попытка склонить человека к покупке крови в частном порядке — противоправное действие со стороны продавца. По каждому такому факту должно быть проведено разбирательство с привлечением правоохранительных органов. Но за последние два года к нам не поступило ни одной такой жалобы. Всех, кому предложили купить кровь, убедительно просим сообщить об этом в ФМБА России по телефону “горячей линии”: 8-800-3333330.

— А еще жалуются, что врачи отказываются делать операцию, пока не приведешь несколько доноров…

— Такое, увы, и впрямь случается. Ко мне недавно пришло письмо от одного мужчины: у его жены онкология, и срочно была нужна операция, а хирург сказал, что не приступит, пока не сдадут кровь 10 человек. Пришлось автору уговаривать всех знакомых и родственников. Понятно, что врач просто припугнул и сделал бы операцию и без этого. Просто запасы крови в больнице были на исходе, и он решил таким образом их пополнить. Но подобные приемы недопустимы.

— Кровь в больницах воруют?

— Не слышал о таком.

— Правда ли, что некоторых льгот почетных доноров лишили? Вот, к примеру, 50%-ной платы за коммунальные услуги…

— Ничего не лишили! Это полнейшее заблуждение. В 2004 году произошла монетизация льгот, которая коснулась и почетных доноров (тех, кто сдал кровь больше 40 раз). Сегодня они вместо бесплатного проезда на общественном транспорте и 50-процентной оплаты “коммуналки” получают 8200 рублей в год. И эта сумма постоянно индексируется. Плюс почетным донорам по-прежнему в первую очередь дают путевки в санатории, предоставляют отпуск тогда, когда они просят.

— Но все-таки сдают доноры все чаще за деньги…

— Ничего подобного. Как можно спасать кому-то жизнь за деньги? Мы за пропаганду и развитие безвозмездного донорства. Ведь донор — от слова “дарить”.

^ СПРАВКА "МК"

По данным Российского НИИ гематологии и трансфузиологии, в России более 534 000 почетных доноров, 1 831 000 кадровых.


tema-chto-takoe-miloserdie.html
tema-chto-ti-znaesh-o-tkanyah.html
tema-chudo-zemli-hleb.html
tema-cmmp3-titanik-gmmp3-agutin-nauchis-igrat-na-gitare-mp3.html
tema-dalekaya-dalekaya-afrika.html
tema-data.html
  • bukva.bystrickaya.ru/sovremennie-tsv.html
  • zadachi.bystrickaya.ru/sergej-yurskij-kto-derzhit-pauzu-stranica-6.html
  • institute.bystrickaya.ru/glava-17-formirovanie-kommunisticheskoj-i-professionalnoj-napravlennosti-u-lichnogo-sostava-vmf.html
  • report.bystrickaya.ru/informacionnie-tehnologii-v-sfere-socialno-kulturnogo-servisa-i-turizma.html
  • desk.bystrickaya.ru/osnovnie-trebovaniya-k-napisaniyu-vstupitelnogo-referata.html
  • literature.bystrickaya.ru/doklad-o-rezultatah-deyatelnosti-gorodskoj-sistemi-obrazovaniya-za-2011-2012-uchebnij-god-i-ob-osnovnih-napravleniyah-razvitiya-na-2012-2013-uchebnij-god-2012g-vvedenie.html
  • thesis.bystrickaya.ru/prirodnie-i-klimaticheskie-usloviya-otchet-ob-ocenke-2-152-00-opredelenie-rinochnoj-stoimosti-oao-szhizhennij-gaz-adres-obekta.html
  • literature.bystrickaya.ru/dejstvie-ugolovnogo-zakona-vo-vremeni-i-prostranstve-chast-4.html
  • notebook.bystrickaya.ru/istoriya-drevnego-mira.html
  • notebook.bystrickaya.ru/grupp-ekspertov-po-obrazovatelnim-oblastyam-stranica-30.html
  • education.bystrickaya.ru/13-proekt-dogovora-k-lotu-1-komitet-po-obrazovaniyu-dokumentaciya-dlya-provedeniya-podbora-organizacij-otdiha-i-ozdorovleniya.html
  • student.bystrickaya.ru/4-2-deyatelnost-ufimskogo-professionalnogo-torgovo-kulinarnogo-uchilisha-v-1966-1967-uchebnom-godu.html
  • obrazovanie.bystrickaya.ru/prioritetnij-nacionalnij-proekt-v-sfere-zdravoohraneniya-realizaciya-meropriyatij-prioritetnogo-nacionalnogo-proekta-v-sfere-zdravoohraneniya-v-chuvashskoj-respublike-stranica-3.html
  • uchebnik.bystrickaya.ru/vnutrennij-chelovek-v-russkoj-yazikovoj-kartine-mira-chast-25.html
  • kanikulyi.bystrickaya.ru/xi-prilozhenie-slovar-literatura-i-portret-stranica-5.html
  • lesson.bystrickaya.ru/ukazi-1557g-1737g-i-ustav-o-bankrotah-1800-g-osnovi-reform-dorevolyucionnogo-rossijskogo-zakonodatelstva-o-zaloge.html
  • laboratornaya.bystrickaya.ru/rabochaya-programma-disciplini-ekonomika-predpriyatiya-industrii-gostepriimstva-rekomenduetsya-dlya-napravleniya-podgotovki-100400-turizm.html
  • education.bystrickaya.ru/1-v-shvejcarii-prizemlivshis-na-mise-kanaveral-ya-otdal-korabl-v-remont-i-nachal-dumat-o-dache-posle-stol-dolgogo-puteshestviya-mne-polagalsya-otdih-zemlya-kazhe-stranica-4.html
  • bukva.bystrickaya.ru/razdel-2-celostnie-kulturno-antropologicheskie-koncepcii-seredini-xx-veka.html
  • composition.bystrickaya.ru/osnovnie-ponyatiya-letopisnij-svod-letopis-letopisec-redakciya-letopisi-predislovie-ko-vtoromu-izdaniyu.html
  • turn.bystrickaya.ru/po-tradicii-hotim-poznakomit-vas-s-novostyami-padi-i-rasskazat-o-sobitiyah-kotorie-proizoshli-za-poslednij-mesyac.html
  • university.bystrickaya.ru/glava-5-rouz-s-r79-ustrojstvo-pamyati-ot-molekul-k-soznaniyu-per-s-angl.html
  • knigi.bystrickaya.ru/sabati-tairibi-tzhbaev-tolaaj-ertegs-tl-damitu.html
  • institute.bystrickaya.ru/glava-7-yu-a-nisnevich-zakon-i-politika.html
  • tetrad.bystrickaya.ru/uchebno-metodicheskij-kompleks-po-discipline-osobie-proizvodstva-v-rossijskom-ugolovnom-processe-uchebnoe-posobie.html
  • teacher.bystrickaya.ru/glava-chetvertaya-postmodernistskaya-skazka-moskva-2003.html
  • writing.bystrickaya.ru/est-li-postmodernistskaya-publicistika.html
  • thescience.bystrickaya.ru/istoriya-seksologii.html
  • lesson.bystrickaya.ru/translate-from-russian-into-english-using-verbs-in-active-voice-stranica-2.html
  • tetrad.bystrickaya.ru/virusko-esk-vztahy-voblasti-umn-vstava-ruskch-umlc-vpraze-vistavka-russkih-hudozhnikov-v-prage-v-1900-godu.html
  • textbook.bystrickaya.ru/gosudarstvennoe-obrazovatelnoe-uchrezhdenie-visshego-professionalnogo-obrazovaniya-tomskij-gosudarstvennij-pedagogicheskij-universitet-tgpu-fiziko-matematicheskij-fakultet.html
  • studies.bystrickaya.ru/1-razvitie-rebenka-v-period-mladenchestva.html
  • shpargalka.bystrickaya.ru/v-obshestvennij-koordinacionnij-sovet-po-vzaimodejstviyu-organov-kontroliruyushih-kachestvo-i-bezopasnost-produkcii-i-uslug-okazivaemih-naseleniyu-kraya-stranica-3.html
  • school.bystrickaya.ru/analiz-i-diagnostika-situacii-prinyatiya-upravlencheskih-reshenij.html
  • znanie.bystrickaya.ru/bashkatova-ekaterina-vladimirovna-istomina-karina-evgenevna-vserossijskij-konkurs-uchenicheskih-referatov-krugozor.html
  • © bystrickaya.ru
    Мобильный рефератник - для мобильных людей.